
Øremider er farlige parasitter hos katte, hunde, kaniner, svin og andre dyr (herunder vilde), der forårsager en sygdom kaldet øreskab (også kaldet otodektose). Denne sygdom spreder sig meget hurtigt og er den næstmest almindelige blandt husdyr (den mest udbredte blandt eksterne parasitter er lopper).
Øremider parasitterer på hudens overflade i værtens ydre øregang. Hos mennesker forekommer disse leddyr sjældent som permanente parasitter: der er kun detaljeret beskrevet nogle få tilfælde af menneskelig infektion med otodektose (mere herom nedenfor).
Kaniner, katte og hunde er dog meget modtagelige over for disse miders negative påvirkning. Unge dyr vokser dårligt, spiser og tager ikke på i vægt, er urolige, klør sig i ørerne indtil der dannes sår. De sover ikke, holder konstant hovedet på skrå. Ved sygdommens videre udvikling forværres hørelsen, og der opstår akut ørebetændelse.

Hvis sygdommen ikke behandles, udvikles der kraftige betændelsestilstande, som kan føre til meningitis og dyrets død. Behandlingen kompliceres af, at der på midernes opholdssted dannes et arnested for formering af ledsagende mikroorganismer, som yderligere svækker kæledyrets organisme.
Lad os se på, hvordan en øremide ser ud og formerer sig, hvor den lever, og hvordan smitte af husdyr med parasitten sker. Vi vil også undersøge, om den er farlig for mennesker, og hvad man skal gøre, hvis et dyr allerede er smittet og lider af otodektose…
Egenskaber ved parasitterne: levevis og udseende
Øreskab hos dyr forårsages af flere arter af akarimorfe mider fra familien Psoroptidae. Disse parasitter er meget selektive med hensyn til deres vært, så hver art af mide kan kun leve på en bestemt vært, og hvis den kommer på en 'forkert' vært, dør den.

Værd at vide
På rovdyr, især hunde og katte, parasitterer miden Otodectes cynotis, hvorfor sygdommen kaldes otodektose (fra parasittens slægtsnavn). Hos kaniner og får leverer derimod et andet leddyr, der tilhører slægten Psoroptes, i ørerne, så øreskab hos disse pattedyr kaldes psoroptose. Symptomerne på sygdommen forårsaget af disse parasitter er meget ens, men der er nogle nuancer. For eksempel forekommer psoroptose aldrig hos mennesker, mens tilfælde af otodektose hos mennesker er registreret.
Øremider er meget små parasitter, som er ret svære at se med det blotte øje. Hunnerne er kun 0,5 mm store, mens hannerne er halvt så store. Øremiders krop er bred oval, svagt farvet, nogle gange rød, gul eller lysebrun.
Nedenfor på billedet ses, hvordan en voksen øremide ser ud:

Hanner adskiller sig fra hunner ved at have to skjolde på bugsiden. Fra kroppen udgår 4 par kraftige tykke ben, som griber godt fat i værtsdyrets hudepidermis. Hos otodektes er det 4. benpar reduceret, så de er lette at identificere ved laboratoriediagnostik af sygdommen.
Munddelene er af sugende type. Kraftige chelicerer skærer i den tynde, sarte hud i øregangen, hvorefter parasitten begynder at ernære sig af lymfe, blod fra kapillærer og lidt senere af væske fra betændelsesområdet.
Livscyklussen for øreparasitter følger den generelle skabelon for alle mider og består af fem stadier:
- Æg;
- Larver;
- To nymfer (proto- og teleonymfe);
- Voksent individ (imago).

Både voksne individer og larver og nymfer lever aktivt, og kan smitte andre dyr ved at overføres til dem. Alles stadier i midernes livscyklus er invasive – fra æg til larve, hvilket betyder, at smitte sker uanset om der er æg eller voksne mider i kæledyrets pels.
Udviklingen af øremider sker meget hurtigt – disse parasitter har brug for højst 10 dage til at gennemgå hele cyklussen. I det ydre miljø overlever leddyrene i op til 20 dage, hvorefter de dør, hvis de ikke finder en vært. Intet stadie i livscyklussen foregår uden for værten: i modsætning til skovflåter er øremider konstante parasitter, der altid skal opholde sig i værtens ører (sjældent på kroppen).
På billedet ses mider af arten Otodectes Cynotis i en kats øregang:

Værd at vide
Befrugtning hos øremider sker i to faser. Først finder en voksen han en hun-nymfe og indfører en spermatofor (en kapsel med sædceller) i hendes kønsgange. Nymfen skifter hud til en voksen hun, og først derefter sker selve befrugtningen.
Hunnerne er meget frugtbare, og lægger under gunstige forhold hundredvis af æg, som både findes i og på ørerne. Ved store koncentrationer spredes æggene over hele dyrets krop, på underlaget og i lejligheden. Efter kort tid bliver alle omkringliggende genstande potentielle smittekilder, og de udgør derfor en fare ikke kun for andre dyr i hjemmet, men også for mennesker.
Øremider hos mennesker
I de fleste specialiserede litterære kilder hævdes det, at øremider ikke parasitterer på mennesker, selvom deres kæledyr er bærere af disse parasitter. I de fleste tilfælde er dette rigtigt – disse parasitter udgør ikke en alvorlig fare for mennesker.

Ikke desto mindre er der kendte tilfælde af smitte med øremider fra kæledyr til mennesker. Et af de mest berømte tilfælde er en kvinde fra Belgien. Kilder rapporterer, at denne kvinde boede i en lille by og var gift med en landmand, så hun var i konstant kontakt med forskellige husdyr.
Oprindeligt søgte den ramte kvinde læge med klager over akut ørebetændelse. Efter nogen tid blev voksne individer og larver af miden Otodectes cynotis fjernet fra hendes øre.
Det er interessant
Et andet tilfælde blev registreret i Californien. En kvinde gik på hospitalet med klager over kløe i brystet, arme og ben, som opstod efter hun købte en cocker spaniel. Det viste sig, at hunden var inficeret, og otodektiske mider fra dens øregange kravlede over på kvinden, idet de tilpassede sig til at parasitere på andre dele af kroppen.
Sådanne tilfælde er dog snarere en undtagelse end reglen: årsagerne til forekomsten af øremider hos mennesker er ikke fuldt ud klarlagt. Da disse parasitter er meget kræsne i valget af vært og har brug for bestemte mikroklimatiske forhold samt en uændret kemisk sammensætning af den indtagne føde, observeres død af mider i 99,9% af tilfældene, når de kommer på et individ af en anden art.
Værd at vide
Der er endnu et vigtigt punkt at overveje: under deres livsaktiviteter udskiller mider aktive kemiske stoffer, som er stærke allergener. De samler sig i store mængder i værtens øregang, og dyret smører dem over hele sin krop, når det kradser og renser sig. Når en person derefter tager sit kæledyr op eller klapper det, kommer disse stoffer på huden og kan forårsage allergisk kløe og irritation.
Ud over de 'klassiske' øremider kan følgende også parasitere i menneskets øregang:
- Ixodide mider;
- Argaside mider;
- Mider af slægten Demodex, som forårsager demodekose.
Repræsentanter for de to første grupper er eksterne parasitter, der lever af blod, ved at suge sig fast på overfladen af kroppen på en hvilken som helst del, herunder de kan også kravle ind i øregangen. Men deres parasitering er kortvarig – så snart miderne har mættet sig, forlader de værten og kommer ind i det ydre miljø, hvor deres videre udvikling finder sted.
Demodekose er derimod en generel hudsygdom. Miderne udvikler sig i hudlagene og hudkirtlerne, hvilket kan forårsage rødt aknelignende udslæt i ansigtet og på kroppen. Det samme sker på huden i øregangen.
Tegn på infektion med disse mider adskiller sig markant fra infektion med øremider. Der opstår rødme og smerte inde i øret, men der observeres ikke udskillelse af store mængder ørevoks og lymfe, ej heller forekomst af skorper i øregangen.
For at vende tilbage til øremiderne, er det værd at bemærke, at på trods af deres lave faregrad for mennesker, kan dyr lide meget af otodektose. Lad os se på, hvordan smitte af kæledyr faktisk sker...
Hvordan smitte sker
Den største smitterisiko udgøres af herreløse katte og hunde. Efter kontakt med dem forbliver æg, larver og voksne parasitter på menneskets hud og dyrets pels. Herfra kommer miderne ind i den ydre øregang, hvor de begynder at æde og formere sig aktivt.

Smitte kan også ske via forskellige genstande, såsom møbler i en lejlighed med et sygt dyr, eller plejeartikler: kamme, forskellige tæpper, legetøj og foderbeholdere.
Dyr bliver oftest syge på steder med massedyrhold, der er præget af dårlige hygiejneforhold. Miden overføres især hurtigt i rum med fugtigt og varmt indeklima. Når dyr klør på de angrebne områder, spredes miderne sammen med afskallede hudstykker over store afstande og sætter sig på alle omgivende genstande. Derfor er det ud over behandling af det syge dyr også nødvendigt med en særlig rengøring af huset eller lejligheden.

Uden adgang til føde kan øremider i omgivelserne leve i over to uger.
Med dette in mente kan man opstille følgende hovedsmitteveje for otodektose:
- Husdyr smittes af vilde eller herreløse dyr under gåture, når de snuser og undersøger nærområder;
- Via plejeartikler, når flere dyr passes med de samme redskaber;
- Via bure, transportkasser, legetøj, halsbånd og snore;
- Parasitten kan overføres fra et menneske, der er bærer (f.eks. hvis du har klappet en herreløs hund og derefter leget med dit eget kæledyr uden at vaske hænder);
- Mennesker kan kun smittes efter kontakt med et sygt dyr, men i de fleste tilfælde fungerer mennesker kun som bærere af øremider og bliver ikke selv syge af otodektose.
Interessante fakta om øremider
Otodectose er udbredt i alle europæiske lande. En betydelig del af vilde pelsdyr i Amerika og Canada lider af denne sygdom. I Rusland er otodectose mest udbredt i Leningrad, Voronezj og Kaliningrad oblaster samt i Karelen.
Katte og hunde angribes i lige høj grad af parasitten, og oftest rammes dyr, der er blevet 6 måneder gamle (men også yngre aldersgrupper er modtagelige for smitte).

Dyr, der er tilbøjelige til at udvikle ørebetændelse, er særligt følsomme. Nogle eksperter mener, at øremider oftest snylter på hunde med lange ører, og risikogruppen omfatter:
- Franske bulldogs;
- Cocker spaniel;
- Puddel;
- Schæferhund.
Hvad angår katte – både racerene og blandingskatte lider næsten lige meget. Dog tyder nogle data på, at infektion med øremider er mest alvorlig hos maine coon, perser- og siameserkatte.
Også kaniner, svin, marsvin og ildere er ofte modtagelige for otodektose.

Sygdommen er ikke sæsonbestemt: infektion kan ske når som helst på året, da parasitterne lever i et beskyttet miljø (i øregangen), hvor der skabes et gunstigt mikroklima for formering. Dog ses der alligevel en aktivitetstoppe om vinteren – i januar og februar – mens de tørre sommermåneder er kendetegnet ved et vist fald i antallet af sygdomstilfælde.
Symptomer på otodektose
Otodektose er en kronisk parasitsygdom, som kan vare i længere tid og i sidste ende føre til dyrets død.
Hos syge dyr observeres kraftig hævelse af øregangene – sekret fra den beskadigede hud blandes med ørevoks, epidermisceller og affaldsstoffer fra miderne og danner en mørkebrun masse, som danner en prop i øregangen.
Ved kronisk sygdomsforløb etablerer en sekundær mikroflora sig på stedet, hvor miden snylter, hvilket forværrer pusset – processen spreder sig til mellem- og indre øre, hvorefter hjernehinderne angribes, og dyret dør.
Som allerede nævnt ovenfor, lever øremider af lymfe, blod og produkter fra inflammatoriske reaktioner i vævene. Under en sådan snyltning irriteres hudens receptorer konstant, hvilket forårsager kraftig kløe i ørerne samt smerter hos dyret.
Værd at vide
På baggrund af den inflammatoriske proces i øret observeres generel forgiftning af kroppen. Dyret føler sig utilpas, bliver sløvt, og temperaturen kan stige kraftigt.
Det mest karakteristiske tegn, som man kan genkende en øremideinfektion på, er rigelig udflåd fra ørerne, der ligner brune flager med en ubehagelig lugt. Det er yderst svært at overse et sådant symptom, men i de tidlige stadier af mideangreb mærkes kun kraftig kløe i øregangen.

Følgelig, ud over brune udflåd fra ørerne, viser dyrene følgende symptomer på otodektose:
- Konstant kløen i ørerne og området omkring øregangene, forårsaget af stærk kløe fra midernes parasitisme. På grund af dette ryster dyret ofte på hovedet;
- Uro, søvnmangel og appetitløshed – dyrene spiser dårligt og tager på i vægt, de mister pels;
- Nogle gange forløber sygdommen som purulent ørebetændelse – så på grund af stærke smerter udstøder dyrene konstant klynkelyde og forsøger vildt at rense øregangen;
- Ofte ses 'skævhovedethed' hos inficerede dyr – på grund af kløe og smerte holder kæledyret hovedet på skrå.
Øregangen hos syge katte og hunde er ofte fyldt med udflåd, der ligner kaffegrums. Øret er rødt, betændt og ømt, og ved intensiv kløen opstår der hæmatomer i ansigtet. Ofte ses forstørrede lymfeknuder i forbindelse med den inflammatoriske reaktion.
Selv hvis kun det ene øre er angrebet i starten, overføres parasitten uundgåeligt til det andet ved kløen. Ved masseformering spredes parasitens æg, larver og nymfer over hele dyrets krop. Ved tæt kontakt med andre dyr vil bæreren uvægerligt smitte dem.
Værd at vide
Nogle gange er parasitens ynglested ikke begrænset til ørerne. Midernes æden kan også ses på halsen, krydset og halen. Parasitisme af otodektesmider på bagkroppen af katte er mulig på grund af disse dyrs vane med at sove i en kugle.
Den mest pålidelige måde at afgøre, om en kat eller hund er inficeret med øremider, er ved laboratoriediagnostik. Til dette formål tager specialister en prøve af udflåd fra kæledyrets øregange med en vatpind. Ved undersøgelse af prøven blandt epitelskæl under mikroskopet vil øremiderne normalt være tydeligt synlige.
På billedet nedenfor ses øremider i prøven under mikroskopet:

Ved bekræftelse af infektion skal behandlingen påbegyndes straks.
Behandling mod øremider
Lad os med det samme bemærke, at det ikke er muligt at fjerne alle mider med en vatpind dyppet i vand (i praksis forsøger folk ofte dette). Der er behov for medicinsk behandling, da parasitterne normalt er meget talrige og trænger ind under hudskællene, hvilket gør det umuligt at fjerne dem alle.
Man skal dog være opmærksom på, at ørevoks og produkter fra inflammatoriske reaktioner kan danne propper, som forhindrer lokale lægemidler i at trænge ind i sygdomsområdet. Derfor er det første skridt at rense øregangen – hertil bruges typisk en opløsning af klorhexidin eller lotionerne Otodin, Otifri eller Beaphar.


Disse væsker hældes direkte ind i øret. Derefter kan man forsigtigt massere øremuslingen for at fremskynde blødgøringen af sekretet (hvis det forårsager smerte hos dyret, skal massage foretages meget forsigtigt).
Værd at vide
Nogle mennesker forsøger at hælde brintoverilte i kæledyrets ømme øre, da de ved, at det opløser ørevokspropper godt. Men ved alvorlig betændelse kan dette være meget smertefuldt for dyret, så det anbefales ikke at gøre det.
Efter blødgøring af de urenheder, der tilstopper ørerne, skal de fjernes med en vatpind eller gaze.

Derefter påbegyndes den medicinske behandling. Som acaricider i veterinærmedicin anvendes typisk pyrethroider og organophosphorforbindelser i form af øredråber og salver (geler).
Det er dog vigtigt at tage højde for nogle nuancer, før man bruger et givet middel:
- Loppe- og flåtdråber Stronghold: Disse er dråber mod skovflåter (dvs. skovflåter), ikke mod øremider, og de påføres nakken, aldrig i ørerne. I kampen mod otodectose kan de derfor kun give en svag forebyggende effekt. Det samme gælder for de populære Frontline-dråber. Forsøg på at dryppe disse dråber i ørerne indebærer en risiko for at forårsage betydelig skade på kæledyrets helbred (afhænger af individuel følsomhed);
- Øredråber Bars – et okay valg. Det er vigtigt ikke at forveksle dette præparat med dråberne til nakken Bars mod lopper og flåter;

- Otoferonol Plus, Premium og Gold – gode specialiserede præparater, der hjælper med at slippe af med øremider;

- Tsipam – øredråber baseret på cypermethrin og amitraz. Også et okay valg;

- Dekor-2 er akaricid-dråber baseret på permetrin til behandling og forebyggelse af otodektose. Et acceptabelt valg, men man skal være opmærksom på, at koncentrationen af permetrin i produktet er ret høj (10%), og for katte, i modsætning til hunde, er dette stof mere giftigt.

- Øredråber Amit baseret på amitraz er et normalt valg.

- Oricin er øredråber baseret på lindan, som har en veldokumenteret akaricid virkning. De kan også være velegnede til behandling (hvis der ikke er kontraindikationer).

Alle de ovennævnte præparater bør anvendes nøje efter vejledningen og kun efter konsultation med en dyrlæge. Priserne varierer, men det betyder ikke, at et dyrere middel er mere effektivt eller sikkert.
Værd at vide
Nogle anmeldelser tyder på, at opløsninger af neocidol, cyodrin, etaphos, sumicidin eller creoquin også kan hjælpe med at slippe af med øremider. Disse præparater er meget aktive: det er nok at påføre dem i kæledyrets øregang to gange for pålideligt at fjerne øremiderne.
Der er også data, der viser, at opløsninger af neo-stomazan og butox hjælper godt med at fjerne øremider – de påføres også to gange med en uges pause. Men ved behandling med sådanne præparater skal man huske, at kæledyret kan være overfølsomt over for dem, og midlet kan da føre til alvorlige allergiske reaktioner.
Som en del af en kombinationsbehandling giver brugen af forskellige salver og geler gode resultater, da de ikke kun dræber øremider, men også har smertestillende og fugtgivende effekter.
For eksempel er midlet 'Ivermek-gel' populært – det har en udtalt akaricid virkning, og lidokain, som indgår i det, reducerer kløens intensitet allerede efter en halv time.

Desværre kompliceres sygdommen ofte af samtidig mikroflora. I så fald er det normalt nødvendigt at bruge antibakterielle præparater, ikke kun akaricider. Til dette formål findes der kombinerede præparater: Demos, Dekta, Aurikan m.fl., som ikke kun har anti-mideegenskaber, men også antimikrobielle og antiallergene komponenter.
Under alle omstændigheder, for at opnå et godt behandlingsresultat, skal man løbende rådføre sig med en specialist og følge brugsanvisningen for det pågældende præparat nøje. Det anbefales ikke at behandle derhjemme eller bruge husråd, da det kan skade dit kæledyrs helbred og forsinke helbredelsen.
Forebyggende foranstaltninger
Forebyggelse af smitte med øremider hos mennesker og kæledyr består hovedsageligt i at undgå kontakt med syge dyr, som oftest er omstrejfende katte og hunde. Hvis der er flere kæledyr i hjemmet, og et af dem er smittet, skal du ikke være i tvivl om, at alle snart vil have brug for behandling.

Værd at vide
Selvom tilfælde af øremideinfektion hos mennesker er sjældne, er der ingen garanti for fuldstændig sikkerhed mod disse parasitter. Man bør også huske den negative virkning af øremidernes affaldsstoffer på menneskets hud (mulig allergisk sensibilisering).
Selvom mennesker ikke bliver syge af øremider, kan de være bærere, derfor skal man være lige så omhyggelig med sin personlige hygiejne som med kæledyrenes.
Ud over behandling af syge dyr skal lejligheden og burene desinficeres grundigt – mere præcist en acaricidbehandling (det kan gøres selv eller ved at kontakte et skadedyrsbekæmpelsesfirma, som der er mange af i enhver storby).

Derudover dør mider hurtigt af direkte sollys og utilstrækkelig luftfugtighed, så det anbefales at lufte lejligheden regelmæssigt og om nødvendigt 'tørre' møbler i solen.
Varmt vand påvirker også parasitterne negativt, så sengetøj, underlag og forskellige tekstiler, som det syge dyr har været i kontakt med, bør helst koges. Bure behandles med acaricidpræparater (generelt set kan man bruge næsten ethvert insektmiddel, herunder spray som Dichlorvos, Raptor, Raid, eller koncentrater til fortynding og sprayning som Get, Palach, Xulat Micro osv.). I lejligheden, ud over rengøring af polstrede møbler, bør der laves en grundig rengøring: alle overflader vaskes grundigt med rengøringsmiddel.
Hvis du har personlig erfaring med at behandle dit kæledyr mod øremider, så skriv endelig din anmeldelse nederst på denne side. Kunne du klare problemet, hvilket middel brugte du, hvor hurtigt opnåede du det ønskede resultat – læserne vil være interesseret i al information.
Et tydeligt eksempel på øremider hos mennesker








