I løbet af et år kan mennesker blive angrebet af snesevis af forskellige insektarter, og hvert sådant stik har sine egne konsekvenser – fra næsten umærkelige til meget udtalte. Hvordan den ramte reagerer på insektangrebet afhænger for det første af leddyrets art og for det andet af personens individuelle følsomhed.
Ofte kræver insektstik ikke nogen særlig behandling – deres konsekvenser forsvinder af sig selv i løbet af et par dage. Men det er langt fra altid tilfældet, og i visse tilfælde kan behandling alligevel være nødvendig.
Her er et par eksempler:
- stik fra et giftigt eller endda bare et stikkende insekt – konsekvenserne kan i dette tilfælde være meget alvorlige, lige fra svære allergiske reaktioner, anafylaktisk shock, indre blødninger til død;
- insektsstikket viser sig at være inficeret – behandling i dette tilfælde kræver nogle gange indlæggelse, da nogle blodsugende parasitter kan overføre de dødbringende sygdomme hos mennesker (encefalitis, borreliose, tyfus osv.);
- Offeret har en høj individuel følsomhed over for insektstik (nogle mennesker reagerer selv på myggestik med alvorlige hævelser) – netop i sådanne tilfælde kan møder med fx stikkende insekter være meget farlige.
- Insektstikket heler ikke i lang tid, og der udvikles yderligere dermatitis på stedet, eller såret bliver inficeret på grund af konstant kløe og rifter.
Uanset hvad – før man behandler insektstik, er det stærkt ønskeligt at identificere 'angriberen': nogle gange kræver angreb fra giftige leddyr brug af specifikke modgifte, der er meget artspecifikke. Generelt har medicin, der bruges efter insektstik, et ret begrænset anvendelsesområde, hvor de har størst effekt.
Værd at vide
Generelt set er edderkopper, skolopendre og for eksempel flåter ikke insekter (insekter har kun 3 par ben). Ikke desto mindre henregner almindelige mennesker, der ikke går i detaljer med entomologien, også deres angreb som insektstik.
I nogle tilfælde kan det være svært visuelt at skelne angreb fra leddyr fra skader forårsaget af brændenælder eller for eksempel fra en allergisk reaktion. Der er desværre ingen universel regel for en klar adskillelse af stik fra andre hudsygdomme.
Som regel identificeres et stik ved et lille punkt, hvorigennem insektets brod eller sugesnabel er blevet ført ind i huden. Efterfølgende opstår der en karakteristisk betændelse og hævelse af vævet omkring dette sted.
Billedet viser, hvordan et hvepsestik ser ud 2 minutter efter insektets angreb:
Værd at vide
For at registrere sygelighed og årsager til, at befolkningen henvender sig til medicinske institutioner, er det normative dokument fra 10. revision med den Internationale Klassifikation af Sygdomme (ICD-10) vedtaget i Den Russiske Føderation. Ifølge ICD-10 har insektstik koden W57 (betyder 'Stik eller bid af ikke-giftigt insekt og andre ikke-giftige leddyr'). Denne kode er universel for hospitaler over hele verden, og det er den, der angives i lægeerklæringer og attester. Koden for insektstik ifølge ICD-10 afhænger ikke af insekttypen eller sværhedsgraden af følgerne.
I den medicinske praksis er der ingen separat specialisering af en læge, der udelukkende behandler insektstik. Alt afhænger af stikkets konsekvenser. Allergologer, toksikologer, infektionsmedicinere og i særligt alvorlige tilfælde kirurger og intensivlæger kan deltage i behandlingen. Hvis symptomerne på stikket ikke truer offerets liv eller arbejdsevne, varetages behandlingen som regel af en almen mediciner.
Forskellige insekter, forskellige stik
Forskellige insekter kan bide mennesker af forskellige årsager – enten som selvforsvar eller som en del af deres parasitære levevis. Alt efter dette kan man groft sagt opdele bidene i to grupper:
- Bid fra stikkende og giftige insekter (samt nogle andre leddyr). Det omfatter stik og bid fra forsvarende hvepse, bier, gedehamse, myrer, væggelus, edderkopper og skolopendre. Mødet med disse væsner kan nogle gange få alvorlige konsekvenser for mennesker – for eksempel stærke smerter, betændelse og hævelser, som i sig selv kan være livsfarlige, for ikke at tale om mulige komplikationer.
- Bid fra parasitære leddyr – myg, væggelus, lopper, lus, flåter, klæger og blodsugende fluer (for eksempel elgflue) og andre. Deres angreb er normalt ikke særlig smertefulde, men forårsager kløe og let hævelse i det beskadigede væv. Den største fare ved disse bid er, at leddyrene ofte overfører smitstoffer til alvorlige sygdomme, når de bider.
Anmeldelse
„Vi havde lige åndet lettet op over, at myggesæsonen var slut, men midt i oktober dukker der igen bidmærker op på vores ben. Både min mand og jeg har hele fodsålerne bidt af lopper, nogle steder op over knæene, og på barnet fandt vi endda røde prikker på kroppen. Disse lopper kommer op fra kælderen og angriber alle lejlighederne i stueetagen. Vi tilkaldte skadedyrsbekæmperen, og nu sidder vi bare og venter på et svar.“
Svetlana K., Tver
Selv hos beslægtede insektarter kan symptomerne på bid variere meget. For eksempel ligner et bid fra en væggelus en rød, let kløende hævelse, mens et bid fra en vandtæge (rygsvømmer) er meget smertefuldt, minder om et hvepsestik og forårsager normalt alvorlig hævelse. Forskellen er, at væggelusen bider for at drikke blod ubemærket om natten, mens vandtægen bider mennesker kun i selvforsvar.
Det er nyttigt at kende bidene fra de mest almindelige angribende insekter, som man siger, 'på ansigtet'. Lad os beskrive og huske deres vigtigste kendetegn.
Bid fra væggelus, som vi allerede har talt om, ses ofte i tydelige rækker, hvilket gør dem lette at genkende:
Angreb fra disse insekter er relativt ufarlige: der er ingen pålidelige tilfælde af, at de overfører infektioner. Dog kan symptomerne på bid fra disse insekter, især hos børn, i sjældne tilfælde omfatte en udtalt allergisk reaktion med kraftig hævelse og forhøjet kropstemperatur.
På billedet herunder ses væggelusebid på et barns ben:
Loppebid er ret smertefulde og adskiller sig fra væggelusebid ved en tydelig rød prik i midten (under biddet borer insektet sig bogstaveligt talt ind i huden med hovedet - se eksempel på billedet nedenfor):
I sjældne tilfælde kan disse insekter forårsage infektion med meget farlige sygdomme – pest, encephalitis, miltbrand, brucellose og nogle andre.
Flåtbids forårsager fortykkelse af blødt væv og dannelse af en mærkbar knude. Ofte efterlader flåtens indtrængen under huden skader med et karakteristisk 'ringformet' mønster: en stærkt farvet midte omgivet af en bleg ring, og derefter igen et rødt område:
Flåter er årsag til smitte med encephalitis og den ikke mindre farlige Lyme-borreliose.
Stik fra bier, humlebier, hvepse, gedehamse, skolopendre, taranteller, skorpioner og nogle edderkopper er meget smertefulde og fører til udvikling af kraftige hævelser og ødemer hos de ramte samt kan forårsage alvorlige forgiftninger og allergier.
Fotografiet viser konsekvenserne af et hvepsestik i ansigtet:
Bid fra karakurt-edderkoppen, som foretrækker sandede levesteder i de sydlige regioner af Rusland, er i forhold til andre leddyr ikke særligt smertefulde, men fører dog til utroligt alvorlige konsekvenser, der påvirker næsten hele offerets krop. Ved angreb fra en hun i parringssæsonen kan bidet føre til døden.
Og desuden: Praktiske og effektive elektriske insektdræbere
Lusebid forårsager normalt kraftig kløe og let rødme. Som regel angriber disse parasitter i stort tal, hvilket kan fratage et menneske al ro. Derudover kan lus smitte deres offer med tyfus.
Bid fra igler og klæger er kendt for rigelige blødninger og små lokale ødemer.
Bid fra såkaldte sandlopper fremstår som store, smertefulde knuder – dette er insektets opsvulmede krop, som har gravet sig ind under huden. I vores land kan man heldigvis ikke støde på sandlopper, men for eksempel på strande i Thailand og Indien kan man sagtens få disse parasitter.
Og så endelig de velkendte myggestik. Som regel resulterer angreb fra disse insekter i en forholdsvis moderat (og hos nogle mennesker næsten umærkelig) kløe. Men ved massive stik kan personens tilstand forværres betydeligt, lige op til feber, kvalme og opkast.
På fotoet — en myg i det øjeblik, den stikker:
Selvom stik fra mange insekter har visse karakteristiske træk, er det altid nyttigt at fastslå præcist, hvilket insekt der har stukket. Det er især relevant for gravide kvinder og små børn, når man under behandlingen skal afveje alle fordele og ulemper, før man beslutter sig for at tage en bestemt medicin.
Rådgivning til forældre (fra læger) om insektstik bliver betydeligt mere kompliceret, hvis man ikke ved, hvem der egentlig har bidt barnet. Behandling af et stik fra et 'ukendt' insekt kan vise sig at være ikke-optimal og garanterer ikke altid et pålideligt resultat: forestil dig, at barnet er blevet bidt af en giftig edderkop, men forældrene vagt antager, at det for eksempel var et hvepsestik…
Anmeldelse
«Hvis jeg skal beskrive fornemmelsen, så gør det virkelig ondt. Smerten er det første, man husker. Først troede jeg, at vi var faldet over en hvepserede, men hvepse stikker ikke så ondt. Og jeg har aldrig haft særlig reaktion før – det hævede bare, men her kastede det mig skiftevis i varme og kulde, benet var helt blåligt, og jeg rystede over det hele. Naboerne oplyste mig så om, at der var gedehamse, og at jeg var heldig, at jeg slap med to stik. Men det er virkelig skræmmende! Jeg tør slet ikke tænke på, hvad der ville være sket, hvis de havde stukket et barn.»
Jelena, Rjasan
Nogle symptomer og komplikationer ved insektstik
Som nævnt tidligere kan konsekvenserne af insektstik være forskellige: det afhænger både af offerets følsomhed og af hvilken art af leddyr det drejer sig om. For eksempel bestemmes resultatet af et stik fra et giftigt insekt hovedsageligt af kroppens reaktion på den indsprøjtede gift, og insektarten kommer her i anden række.
Generelt kan man blandt de mest almindelige symptomer, der er typiske for insektstik, nævne følgende:
- lokal rødme af huden, som er typisk for bid fra næsten alle insekter;
- kløe eller smerte, hvis grad afhænger af personens individuelle følsomhed og sammensætningen af de enzymer, der injiceres under huden;
- små eller omfattende hævelser, som nogle gange kan sprede sig til hele kroppen;
- dermatitis, der opstår som reaktion på massebid;
- høj feber, som oftest ses hos personer, der er blevet stukket af bier, hvepse, gedehamse eller edderkopper (dog kan feber også opstå ved flere bid fra væggelus eller endda myg);
- generel forgiftning af kroppen, ledsaget af hovedpine, kvalme, kuldegysninger og hævede lymfeknuder.
I nogle tilfælde kan bid fra giftige edderkopper, tropiske myrer eller gedehamse føre til omfattende subkutane blødninger, angioødem eller anafylaktisk shock. Et andet alvorligt og ret farligt symptom kan være sår, der for eksempel opstår på stedet for uhelede bid fra tropiske (sand)lopper (mere præcist er det ikke rigtig bid, men konsekvenserne af, at en hunloppe trænger ind under huden).
På billedet ses bid fra parasitære insekter (kropslus), hvis behandling ikke blev påbegyndt i tide, hvilket førte til udvikling af pustuløse betændelser på de angrebne områder:
Som regel kræver små hævelser og kløende bid ikke særlig behandling: de forsvinder af sig selv i løbet af få dage. De bid, der kræver behandling, er dem, der ledsages af kraftig hævelse, betændelse, allergiske reaktioner og forgiftning.
Insektbid hos børn
Generelt set udvikler børn de samme symptomer ved insektbid som voksne, men hos små børn kan visse symptomer være mere udtalte og nogle gange endda tage en farlig form. Det er især hos børn, at der ofte opstår omfattende udslæt og feber, for eksempel ved angreb fra årevingede insekter (bier, hvepse, humlebier, gedehamse).
Samtidig er børn ikke kendetegnet ved overfølsomhed, og som følge heraf får de sjældnere angioødem eller anafylaktisk shock sammenlignet med voksne.
Som praksis viser, er et af problemerne ved insektbid hos børn deres nervøse ophidselse som reaktion på smerte og kløe, samt konstant kløe på de angrebne hudområder, hvilket kan føre til infektion i såret. Forældrenes opgave i dette tilfælde er så vidt muligt at behandle bidstedet med egnede midler til børn, der lindrer kløe, desinficere såret og også på en eller anden måde distrahere barnet fra dets problem – for eksempel med en spændende leg.
Behandling af myggestik, loppebid, væggelusbid og bid fra andre små blodsugere
Normalt er hovedformålet med behandling af bid fra små blodsugende parasitter at lindre kløe og reducere hævelse på de angrebne hudområder. Ofte skal dette problem løses hos børn, især de helt små, som nogle gange reagerer meget voldsomt, selv på tilsyneladende harmløse myggestik.
Det første, du skal gøre, er at smøre sådan et stik med en passende salve eller creme. Hydrocortison salve, Menovazin, Fenistil Gel, Mosquitoll eller Off produkter til behandling af insektstik hos børn er velegnede. Det er dog vigtigt at læse brugsanvisningen før brug og vurdere, om produktet er egnet i den specifikke situation – under hensyntagen til barnets alder, helbredstilstand osv. (det anbefales at konsultere en læge).
I de tilfælde, hvor et barn har kradset stikkene voldsomt, så de bløder, kan det være en god idé at smøre dem med Rescue balsam eller Levomekol. Dette beskytter sårene mod infektion. Ved kraftig kløe og hævelse kan det være nyttigt at lægge noget koldt på stikket og distrahere barnet med en leg.
Værd at vide
Homøopati ved insektstik er nytteløst. Sådanne midler beroliger kun den stikkede med tanken om, at de er blevet behandlet. Homøopatiske salver har ingen terapeutisk effekt.
I nogle tilfælde efter bid fra selv små parasitære insekter kan det være nødvendigt at tage den forulykkede til hospitalet – især ved følgende alarmerende symptomer:
- Feber;
- Kulderystelser;
- Hovedpine;
- Opkastning;
- Hævede lymfeknuder.
Der er mange sygdomme, som parasitære insekter kan overføre. Det inkluderer livstruende tyfus, malaria, pest, brucellose og mange andre. Derfor skal den forulykkede straks vises til en læge ved de første ovennævnte symptomer.
Værd at vide
Langt de fleste, der bliver smittet med malaria i verden, er børn under 5 år. Derfor skal man være særligt opmærksom på deres tilstand efter massebid af myg.
Hvad skal man gøre, hvis man bliver bidt af en bi, hveps eller gedehams
Det første, man skal gøre, hvis man bliver stukket af et insekt, er at tjekke, om der er en brod i såret (selvom det kun er bier, der efterlader den, da deres brod, i modsætning til hvepse og gedehamse, er takket).
Hvis man bliver stukket af en bi, skal man så hurtigt som muligt forsigtigt fjerne brodden fra huden (f.eks. med en pincet). Husk på, at hvis man forsøger at gribe brodden med fingrene, vil man presse på giftposen, der sidder oven på den afrevne brod (se eksempel på billedet nedenfor), og en ekstra mængde gift vil blive presset ind under huden og forstærke smerten.
Derefter skal man forsøge at suge giften ud af det friske sår. Undlad at presse giften ud med fingrene – det øger kun blodcirkulationen og fører til hurtig hævelse. To-tre gange med munden mod såret er nok, brug ikke mere end 1 minut på at suge giften ud.
Værd at vide
Det er en god idé straks efter at have suget noget af giften ud at smøre såret med et antisepitkum – f.eks. brintoverilte.
Derefter lægges en kold kompres på bidstedet: kulden trækker blodkarrene sammen og sænker hastigheden, hvormed giften optages i blodet (dette er især vigtigt for allergikere, da det minimerer giftens farlige påvirkning af kroppen som helhed, mens giftstofferne fortsat nedbrydes i huden og ikke kommer i store mængder i blodet).
Man skal overvåge personen, der er blevet stukket af et stikkende insekt, nøje. Hvis der opstår alarmerende symptomer på farlig allergi (åndenød, hovedpine, smerter i hjertet osv.), skal man straks ringe til alarmcentralen og få rådgivning. Sandsynligvis vil man få anbefalinger om at tage antihistaminer (f.eks. Suprastin, Dimedrol), mens man venter på lægen.
Vigtigt!
Hvis offeret tidligere har haft alvorlige reaktioner på insektstik, skal han eller hun altid have en speciel adrenalin-autoinjektor (epipen) eller et sæt med en sprøjte og injektionsmidler, som lægen har ordineret, med sig. Sådanne midler skal anvendes umiddelbart efter stikket, uden at vente på, at allergien viser sig: i nogle tilfælde udvikler allergien sig så hurtigt, at bogstaveligt talt to minutter kan være nok til, at personen mister bevidstheden.
Behandling af flåtbid
Det første, man skal gøre, hvis flåten allerede har sat sig fast, er forsigtigt at fjerne den fra såret.
Det er farligt at forsøge at vride flåten ud af såret. Ved første øjekast kan det se ud, som om den stikker hovedet så dybt ind i huden, at man ikke bare kan trække den ud, men kun kan vride den løs. Det er en fejl: ved vridning er risikoen meget høj for, at flåtens hoved rives af og bliver siddende i såret.
Efter fjernelse af flåten er der normalt en lille bule på bidstedet. Det er ikke farligt – det er nok at smøre såret med jod eller brintoverilte for at desinficere. Det samme gøres, hvis parasitens hoved alligevel er blevet siddende i såret.
Efter et flåtbid bør man søge læge i følgende tilfælde:
- Hvis flåten har bidt i et område med høj risiko for smitte med hjernebetændelse. For Rusland gælder det Ural og Sibirien helt til Fjernøsten, for Kasakhstan gælder det bjergområderne i den østlige del af landet, i Ukraine findes sådanne områder ikke. Normalt er folk klar over, at de befinder sig i et område med risiko for hjernebetændelse, og de tager i forvejen forholdsregler for at forebygge flåtbid.
- Hvis der på bidstedet opstår klart afgrænsede røde cirkler og pletter (dette er et tegn på borreliose/Lyme-sygdom, som kun kan behandles på hospitalet).
- Hvis symptomer på hjernebetændelse begynder at vise sig et par dage efter flåtbidet – hovedpine, nervøse forstyrrelser.
Flåten, der er fjernet fra såret, skal anbringes i en lille glasbeholder og afleveres til analyse.
Man må ikke selv tage antibiotika efter flåtbid! Al medicin ordineres først efter en diagnose og kun på hospitalet.
Hvis en patient diagnosticeres med Lyme-borreliose, får de en kur med antibiotika.
Hvis en person er blevet bidt i et område med skovflåtbåren encephalitis, får de en speciel serum med encephalitis-antistoffer. Det er dyrt, og ikke alle hospitaler har det. Ikke desto mindre hjælper ingen hjemmebehandling i dette tilfælde.
Førstehjælp ved bid fra giftige edderkopper
Behandling af bid fra giftige edderkopper ligner til dels behandling af hvepse- og gedehamsestik, men på grund af den øgede fare for menneskers liv er den endnu mere radikal.
Det første, der anbefales at gøre:
- Sug giften ud af såret. Nogle naturelskere anbefaler endda at lave et snit med en klinge eller kniv i såret og presse blodet ud, men uden erfaring og en ren kniv ved hånden kan sådanne handlinger være farlige, så det er bedre ikke at gøre det;
- Forsigtigt brænd såret, indtil det udstrømmende blod bliver sort;
- Kom så hurtigt som muligt til nærmeste hospital.
Ingen antihistaminer eller piller virker mod bid fra karakurter og skorpioner. De eneste effektive midler i denne situation er specielle sera med de tilsvarende antistoffer. Mens man transporterer patienten til hospitalet, kan man give symptomatisk behandling: sænke feberen, hvis den er for høj, give smertestillende.
Men i de ideelle tilfælde bør insektbid ikke behandles, men forebygges. Når man tager ud i naturen, bør man:
- Beklæde sig i tøj med afdæmpede farver og som dækker mest muligt af kroppen;
- I områder med mange skovflåter bør man have skjorter med lange ærmer, stoppe dem i bukserne, og bukserne i strømperne. Det er også en god idé at tage en vindjakke på med snoretræk ved håndled og ankler;
- Drik ikke fra uigennemsigtige beholdere - hvis en hveps kravler ind i flasken og derefter kommer ind i spiserøret og stikker indefra, kan situationen blive meget alvorlig;
- Spis minimalt af slik, når du er i naturen
- Hvis du opdager et stikkende insekt, en edderkop eller en hvepsebo, så gå langsomt væk
- Stik ikke hænderne ind i huller i træer eller i jorden
- Undersøg hinanden regelmæssigt for flåter på kroppen. Vær særligt opmærksom på hovedbunden, ører, armhuler og lyske
- Brug insektspray på de dele af kroppen, der ikke er dækket af tøj
- Anvend myggenet og myggenet til hovedet
Husk: Over hele verden, og også i vores land, dør der konstant flere mennesker af insektstik end af angreb fra store pattedyr. I de fleste tilfælde skyldes disse dødsfald uopmærksomhed, forsømmelse af basale sikkerhedsregler i naturen og en tro på, at 'det nok skal gå'. Vær derfor opmærksom og forsigtig, og pas på dig selv!
Nyttig video: hvad du bør vide om insektstik, behandlingsmetoder og førstehjælp
Hjemmemidler, der bruges for at undgå insektstik
