Hvad er vigtigt at vide om hvepsestik og deres fare for mennesker

Hvepsen er langt fra det eneste insekt, der kan stikke meget ondt. Myrer, bier, væggelus, fluer og endda nogle guldsmede stikker lige så følsomt, og nogle gange endda meget mere ondt end almindelige hvepse.

Men blandt alle insektstik anses hvepsestik med rette for at være et af de farligste – i nogle lande dør flere mennesker af hvepsestik end af angreb fra alle andre vilde dyr og insekter i regionen.

Det er interessant

De mest smertefulde stik blandt alle insekter tilhører de sydamerikanske kuglemyrer. På den særlige smerteskala har denne myres stik et indeks på 4+. På andenpladsen finder man stik fra vejhvepse, der jager giftige edderkopper – de har et indeks på 4. Og på tredjepladsen – med indeks 3 – finder man de for os alle velkendte papirhvepse. Deres stik er smertemæssigt omtrent lig med stik fra de største rovvæggelus.

Nedenfor ses et foto af en vejhveps, hvis stik er særdeles smertefulde:

Og på dette foto ses en almindelig papirhveps:

På trods af den utrolige smerte er hvepsestik ikke farlige af den grund. Selvom insektets hovedformål med at forsvare sig er at påføre en potentiel fjende smerte for at skræmme det væk, bestemmes truslen mod menneskers helbred primært af muligheden for at udvikle en allergisk reaktion på de toksiner, der findes i giften.

Hvepsegift er et stærkt allergen, der hos de fleste mennesker forårsager omfattende lokale hævelser. Hvis et hvepsestik rammer en person, der er særligt følsom over for insekttoksiner, er sandsynligheden for at udvikle langt mere alvorlige allergiske reaktioner dog ret høj.

En sådan immunrespons hos den ramte person kan i visse tilfælde endda føre til døden; og på grund af det store antal hvepseangreb i nogle lande, er det netop sådanne tilfælde, der udgør den triste statistik.

På billedet – et hvepsestik ved en normal reaktion fra kroppen:

Og på dette billede ses tegn på alvorlig allergi med kraftig hævelse:

Det er interessant

Det farligste medlem af familien Ægte hvepse er den asiatiske kæmpehveps, som lever i Japan, Vietnam, Thailand, Burma og Kina. Giften fra dette insekt er meget stærk og allergenfremkaldende, mængden, der kommer ind i offerets krop efter et stik, er ret stor, og selve hvepsen stikker ofte flere gange under et enkelt angreb. Alt dette fører til, at i Japan alene dør omkring 40 mennesker årligt af stik fra disse store hvepse.

Den japanske kæmpehveps (en endemisk underart af den asiatiske) ses på billedet nedenfor:

Ud over sin toksicitet har hvepsestik også en række andre interessante egenskaber. For eksempel trækker hvepse altid let deres brod ud af offerets hud, så det er nytteløst at lede efter deres 'våben' på stikstedet. Dette adskiller i øvrigt et hvepsestik fra et bistik.

 

Hvepsegiftens virkning

En af de vigtigste karakteristiske træk ved hvepsegift er den store mængde aktive komponenter. Hver af dem er ansvarlig for en bestemt reaktion på det angrebne sted, men de supplerer og forstærker i høj grad hinandens virkning. Derfor er den samlede effekt af et hvepsestik langt kraftigere end blot summen af de enkelte giftkomponenters virkning.

Ved et hvepsestik forårsager acetylkolin i giften kraftig irritation af nerveenderne i det beskadigede væv. For mennesker betyder det en skarp smerte, der opstår næsten øjeblikkeligt, allerede før hvepsen når at trække sin brod ud.

Histaminet i giften forstærker acetylkolinens virkning og stimulerer udviklingen af en allergisk reaktion. Det er en af hovedårsagerne til hævelse og inflammation på stikstedet.

Fosfolipaser er "ødelæggere" af celler i det beskadigede væv. De sætter gang i processen, hvor celleindholdet flyder ud i det intercellulære rum, og forårsager derved inflammation – kroppens beskyttende reaktion, der har til formål at uskadeliggøre både toksinerne og det allerede uønskede celleindhold.

Fosfolipaserne ødelægger også mastceller i det angrebne væv, som fungerer som en slags reservoirer for kroppens eget histamin. Resultatet er, at dette stof i store mængder kommer ind i blodbanen og er en sekundær årsag til allergi – og endda stærkere end fra histaminet i selve hvepsegiften.

Når cytotoksinerne i giften kommer i kontakt med små blodkar, ødelægges karrenes vægge, hvilket resulterer i blødning. Hvis hvepsen stikker i en arm eller et ben, viser dette sig som små subkutane hæmatomer (blå mærker), men ved flere stik kan der opstå livstruende indre blødninger.

Værd at vide

Et af toksinerne i hvepsegift – mastoparan – er specifikt for disse insekter. Dets vigtigste virkning er at nedbryde mastceller og frigive histamin. Der er dog en usædvanlig sammenhæng – i store mængder forhindrer det udviklingen af betændelse, hvilket ellers er forventeligt i sådanne tilfælde. I hvepsegift findes mastoparan i mængder, der er tilstrækkelige til at udløse en allergisk reaktion, men for små til at forhindre betændelsesudvikling.

På billedet ses en typisk betændelsesreaktion på et hvepsestik:

Ud over de ovennævnte kan der også være andre følgevirkninger af et hvepsestik, nemlig:

• forhøjet blodsukker, hvilket er meget farligt for personer med diabetes;
• øget hjerteoutput;
• nedsat blodtryk;
• hurtigere vejrtrækning.

Disse symptomer er som regel mindre udtalte sammenlignet med vævsskaden og den lokale eller generelle allergiske reaktion, og derfor bliver de ofte slet ikke bemærket af den ramte.

Det er interessant

Moderne forskere forsøger at bruge cytotoksinerne i hvepsegift til at udvikle medicin mod kræft: Det er observeret, at disse stoffer hurtigt kan dræbe kræftceller. I dag består den videnskabelige udfordring i at få cytotoksinerne til selektivt at angribe tumorer uden at skade raske celler og væv.

 

Følger af hvepsestik

Alle de ovenfor beskrevne processer foregår på mikroniveau, og i de fleste tilfælde er de ramte fuldstændig ligeglade – de bemærker kun de stikmanifestationer, som er synlige for det blotte øje.

Det første, en person mærker (og ikke kan undgå at lægge mærke til) ved et hvepsestik, er en stærk smerte. Den opstår i det øjeblik, insektets brod endnu ikke er trukket ud af offerets krop, og den tiltager og bliver mere skarp med tiden.

Derefter oplever den stukkede person flere og flere nye symptomer, såsom:

• rødme omkring stikstedet, som allerede opstår i de første minutter efter hvepsen har indsprøjtet sin gift;
• hævelse og ødem, som udvikler sig 1-3 minutter efter stikket og gradvist vokser i størrelse (det er netop derfor, et hvepsestik ligner en stor rød bule);
• kløe, som altid ledsager smerten og typisk varer lidt længere end selve smerten (ofte klør et hvepsestik meget).

Ved en normal reaktion fra kroppen på et stik begrænser disse konsekvenser af et hvepsestik sig som regel. Den tydeligt synlige rødme falder hurtigt, og der efterlades en hævelse i almindelig hudfarve på stikstedet.

På billedet ses et hvepsestik blot få minutter efter stikket:

Anmeldelse

«Jeg forstår slet ikke, hvorfor folk er så bange for disse hvepse. Ja, de stikker ondt, men det er jo ikke dødeligt, og efter en dag er stikket helt væk. For nylig blev jeg stukket af en sådan på arbejdet – og hvad så? Jeg vaskede det med koldt vand, holdt en flaske fra køleskabet på det, og ved vagtskiftet havde jeg glemt, hvor den stak. Der var bare en lille bule, og det var det. Hvis man selvfølgelig begynder at presse på det, smøre salver på, stikke i det – så hæver det op af medicinen selv. Sådan gik det med min svigermor. Hun tog tre piller, havde nogle omslag på, og så spredte det sig til halvdelen af armen. Og det gik så væk næsten en uge efter.»

Jaroslav, Jaroslavl

Nedenfor på billedet ses, hvordan et hvepsestik kan se ud et døgn efter stikket:

Et lille udslæt på huden omkring stikstedet anses også for at være en normal reaktion, og hvis stikket rammer et led, er en let rysten i dette også acceptabelt.

Det er langt sjældnere, at der udvikles mere alvorlige allergisymptomer. Disse omfatter:

• hævelse, der strækker sig langt ud over stikstedet;
• rigelig nældefeber over hele kroppen;
• kvalme, forhøjet kropstemperatur;
• hovedpine og mavesmerter, svimmelhed;
• angioødem (Quinckes ødem);
• anafylaktisk chok.

Det er yderst vigtigt at forstå, at der ikke findes en fælles norm for, hvordan allergisymptomer viser sig hos forskellige mennesker: Hos nogle udvikler de sig først flere timer efter stikket, mens de hos andre sker næsten øjeblikkeligt, inden for få sekunder. Det er netop i de sidste tilfælde, at et hvepsestik udgør den største fare, da man simpelthen kan undlade at nå at yde den nødvendige hjælp i tide.

Hvepsebid på bestemte kropsdele kan udgøre en øget fare. For eksempel kan et stik i tungen, halsen, nakken eller næsen føre til kvælning af offeret, et stik i kønsdelene kan forårsage umuliggørelse af vandladning, og et stik i øjet kan nogle gange resultere i grå stær, grøn stær, atrofi af regnbuehinden og andre meget alvorlige konsekvenser.

Nedenstående billede viser, hvordan et hvepsebid kompliceret af omfattende hævelse ser ud:

Anmeldelse

«Jeg har altid haft en vis foragt for hvepse. Måske fordi de stak mig ofte som barn, og jeg vænnede mig bare til det. Sidste sommer så jeg en kvinde på stranden blive stukket af en hveps, og hun mistede bevidstheden efter cirka fem minutter. Først ville jeg grine, tænkte – sikke noget, at besvime af skræk. Men da jeg kom nærmere, så jeg, hvordan hendes ansigt hævede op, hele halsen, øjnene svulmede. Man kunne se, at hun havde høj følsomhed. Ambulancen kom og kørte hende væk, og jeg ved ikke, hvordan det endte. Så hvis en hveps stikker, afhænger det hele af din krop.»

Tatjana, Astrakhan

 

Multiple hvepsebid og deres fare

Multiple hvepsebid fortjener særskilt omtale. Hvis en person bliver stukket af flere insekter samtidigt, øges virkningen af stikkene på kroppen proportionalt med deres antal.

For personer med normal reaktion på hvepsegift udgør selv 5-6 stik ikke en livsfare. Dog kan de være ledsaget af omfattende subkutane blødninger, hvis de rammer nogenlunde samme sted (der vil opstå et stort blåt mærke).

Værd at vide

Den dødelige dosis af hvepsegift for et menneske uden udtalt følsomhed over for dette insekts toksin er 30-40 mg gift pr. kg kropsvægt. Ved et enkelt stik injicerer hvepsen cirka 0,4 mg gift i såret. Det vil sige, at for en voksen på 70 kg vil cirka 700 stik være dødelige. Men dette gælder kun i fravær af allergisk reaktion!

De mest sundhedsfarlige, og til tider livstruende, er flere stik fra gedehamse – de nærmeste slægtninge til almindelige hvepse. Hver gedehams kan stikke sit offer flere gange i ét angreb. Hvis en hel gruppe insekter samler sig, kan deres angreb i sidste ende føre til omfattende blødninger (herunder indre) og nekrotiske vævsskader.

På billedet kan man se konsekvenserne af et angreb fra den kæmpestore asiatiske gedehams, som blev nævnt tidligere:

Skal vi overhovedet nævne allergikere i dette tilfælde? For dem er selv enkeltstående angreb meget farlige, og flere hvepsestik og især gedehamsestik er direkte livstruende. Logisk set vil en allergisk reaktion være langt skarpere og mere alvorlig hos sådanne mennesker.

 

Hvepsestik: hvor og hvorfor sker det oftest

På trods af al den fare og tilsyneladende aggression fra hvepse, er deres stik blot en naturligt opfundet metode til selvforsvar og forsvar. Over for insekter, som hvepse bruger som føde til deres larver, bruges giften og brodden sjældent. Men over for en potentiel fjende er hvepsen altid klar.

Oftest stikker hvepse mennesker i følgende situationer:

• i naturen, når man kommer for tæt på reden;
• på kolonihaver, hvor ejere kan forsøge at fjerne generende hvepsebo eller ved et uheld røre en hveps, der sidder på et bær under høsten;
• på markeder, hvor der sælges frugt eller forarbejdes fisk og kød (hvepse kommer her som regel tilfældigt i vejen for sælgere eller arbejdere);
• på altaner, hvor hvepse nogle gange bygger deres reder;
• ved et uheld at slå insektet ihjel, hvis det er kommet ind under tøjet.

På billedet nedenfor ses en rede af papirhvepse. Hvis man støder på en sådan konstruktion, bør man gå udenom for at undgå ubehagelige konsekvenser:

I nogle tilfælde angriber hvepse tilsyneladende uden nogen åbenlys grund – langt fra deres bo. Men en detaljeret analyse af situationen viser dog ofte, at insektet enten blev klemt eller skræmt væk fra et fodermærke, og derfor opfattede mennesket som angriber.

Uanset hvad: Hvepse angriber aldrig mennesker for at føde sig – de har en helt anden 'natur'. Hvert stik sker kun i selvforsvar, om end det ikke altid giver mening for mennesker.

 

Hvad gør man ved et hvepsestik?

Afslutningsvis, lad os tale om, hvad man skal gøre, hvis man er blevet stukket af en hveps. For at minimere konsekvenserne skal man udføre nogle få enkle handlinger.

1. Prøv at suge giften ud af såret. Netop suge, ikke presse, da trykket øger blodcirkulationen ved stikstedet, og giften spreder sig hurtigere under huden.
2. Forsøg at neutralisere i det mindste en del af giften med en tilgængelig syre – eddike, citronsyre, et stykke appelsin eller æble. Gør det så hurtigt som muligt, da såret fra et hvepsestik lukker sig meget hurtigt.
3. Læg en kold kompres på såret – is, kød fra fryseren, en vandflaske.

Alle disse manipulationer vil hjælpe med at mindske hævelsen og styrken af andre symptomer.

Hvis den forulykkede udviser de første tegn på allergi (f.eks. forværret almentilstand, feber, åndenød og brystsmerter), bør han/hun tage Suprastin eller Dimedrol og straks opsøge læge. Hvert minut, der går i denne situation, kan koste livet!

Generelt er det meget lettere bare at forebygge hvepsestik. Det gør man ved at være så opmærksom og forsigtig som muligt i naturen – undersøg stedet, hvor du planlægger at sidde, pluk bær og frugt forsigtigt, og hvis du opdager en stor mængde hvepse eller deres bo, så træk dig langsomt og stille tilbage.

Klap under ingen omstændigheder på insektet, hvis det bare sidder på din arm eller dit ben. Hvis hvepsen ikke vil flyve væk af sig selv, kan du forsigtigt skubbe den med et stykke papir og slippe den – den vil sandsynligvis benytte lejligheden til at trække sig tilbage, og hændelsen er slut.

 

Om faren ved hvepse- og bistik (inklusive anafylaktisk chok)

 

Eksempel på, hvordan et hvepsestik næsten var dødeligt for en person

 

Detaljeret om allergi over for insektstik og førstehjælpsregler for den skadede